瑪爾濟斯~棉花糖空間部落

阿棉毛長長

過完年我身體欠安~問診的結果可能是僵直性脊椎炎,不過還要再檢查

所以阿棉洗澡美容就交給寵物店了

晚上接棉回家時差點認不出來~ 怎麼剪得那麼短?

明明就有先交代要稍微修剪一下,留2公分長度,結果...... 活像個小山羊式的><

毛剪壞了也沒啥好生氣  只覺得溝通後的結果沒受到重視

且這幾天超冷的~ 剪得那麼短真怕他感冒

這幾天晚上都開電暖爐給他暖暖

果然每天早上床上都不見他身影~  他正窩在暖爐前睡大覺

習慣每天出去散步的棉~這幾天下雨~ 棉的眼睛總是淚汪汪

正月初四 大晴天

過年每天吃好料也該節制一下~ 十八尖山運動去吧!!

怡如往常的漫步 與全民狗狗見面(貴賓狗+吉娃娃+小馬+長毛臘腸)

Say hello~ won won ^^

棉也一如往常的走約30分鐘就用汪汪大眼的要抱抱

不知道其他的狗狗是否也會這樣呢?

棉在沒發病前就會這個動作

當腿好酸時~頻回頭看你   之後就直接四腳貼地的撒嬌不走了

一路抱著她邊運動走完全程~ 換我手痠了

路上一位媽媽看到棉撒嬌要抱抱的樣子

當我抱起他時~ 媽媽來跟我搭話了

她說她每天都來運動走好幾圈 也看到很多小狗狗跟著主人這樣走

她看到的是狗狗的腿好小隻 跟著主人這樣走是否能承受著住?

狗狗似乎也不懂得跟著主人拼命的走~ 就怕跟主人走丟了吧!!

她說我的狗很聰明懂得累

這段話又讓我沉思了一下

今天我在路上帶小寶寶出門的家長會問寶寶說不要走太快 ~累不累~ 休息一下喝口水

帶狗狗散步的主人是否也會對狗狗像寶寶這樣呵護呢?

就只差在狗狗不會說出她的心聲 主人也察覺不到

棉會懂得回頭要水喝  而當回頭不喝水時 就是要抱抱

不想走了~趴在地上耍賴表達"腿痠"

遇到水溝蓋~趴在地上表達"害怕"

你的狗也會表達自己的所需嗎?

總統大選的日子就算毛毛雨也出門啦!! 

家裡老爺一大早就敲門提醒要去投一票給支持者~

新竹風城願景館投完票

順便帶棉到旁邊的公園玩~

話說昨天才洗好澡~ 今天又玩得全身泥巴 髒兮兮

不過綿綿開心最重要~ 棉的笑容可是心靈治療系的喔!

這陣子棉常走到門口坐著等我帶他出去玩~看了真是心疼

術後三個月後醫生同意可出關遊玩

好天氣+公司的強迫休假~ 帶綿綿到香山濕地玩球球拍寫真

不然悶在家裡,我們兩個都要得憂鬱症了

棉的開心笑容透過照片更加明顯~張張都可愛....

當然還是要注意讓他跑跳碰的時間控制在20分中以內

手術後三個月能有如此靈活的活動力 真是感到欣慰(感動).

快樂地跑跑跳跳才是我可愛的棉花糖, 給棉棉拍拍手~ 超勇敢的撐過來了....

經過一個月的休養復健治療~ 活潑亂跳的小瑪棉又回來囉!!

開刀事小~復健才是關鍵真如醫生所說的.....辛苦阿!! 飆汗又飆淚ㄉ

剛開完刀的一個月傷口癒合階段 不需復健~但

阿棉習慣性看到主人或高興的事情就會旋轉+跳躍.....這動作要隨時注意的禁止它!!

他想玩球 墊著三條腿找我 哀求我跟他玩球.....含淚Say NO

最後只好把球收起來讓他看不到......

這段期間除了每天固定去醫院看診 能出門是他最開心的時候

其他時間就看他鬱鬱寡歡 一直臥躺在床上無聊得睡覺又是睡覺

食物也不太吃 體重從2.14瘦到1.7KG

腿傷的恢復情況在這時還看不到....心理交戰著胡思亂想

我跟阿棉都要得憂鬱症了~

直到一個月過醫生說可以開始每天15~20分鐘的復健 

這時才開始有重見天日的感覺

早上15分鐘 晚上15分鐘  睡前15分鐘

這是阿棉最開心的時間拉!! 起初走得不是很順 頗擔心的

但在經過2周也就是這周9/20之後 走路越來越順

重心原本偏一邊也慢慢的回正, 開刀的那隻腳也開始比較有力 腿肌肉也結實許多

覺得這才剛是好的開始~ 未來還要持續努力下去

謹記醫生的話 不要心急 每天持續的做 半年一年 腿會恢復得很好

其實阿棉可以不用每天去醫院報到

話說是為阿綿的傷口看診~ 其實是我要找醫生看診 治療我的心中疑慮

很感謝醫生們的愛心與細心 每次去都有解壓的效果

 阿棉能再繼續的跑跳碰真是無比開心阿~

8/12開刀~8/19終於一周了

第三天時阿棉的行動就越來越敏捷了

前天回診還有個小插曲

當天巧遇醫師娘探班,醫師娘看我抱著棉花糖等醫生看診,醫生娘好心想幫忙看看棉花糖的隱睪手術傷口,

在醫師娘說棉的傷口癒合的很漂亮的同時~突然一陣慘叫的跑開

我家阿棉噴尿在醫師娘臉上~這是除了連聲對不起以外~還啥好說的

護士小姐還在旁邊說: 我還想說他今天怎麼沒緊張到尿尿

經過這次想必醫師娘以後只會單純探班就好了

手術後第六天

開刀的那隻腿已經可以完全使力走路,甚至支撐尿尿到尿完

醫生頻交代不要讓棉花糖太激動過度使用開刀的那條腿

都已經關狗籠限制行動了~ 跳到撞到頭頂還是要跳~

昨天還聽到"標"一聲, 不知道是不是綁線斷了

今天回診在給醫生瞧瞧了~ 希望沒事才好

8/12(五) 阿棉的開刀日

ㄚ棉是很容易緊張的小狗~這一天叫到沙啞沒力,所幸手術很成功

麻藥退後,醫生說ㄚ棉精力旺盛的一直動來動去,點滴都扯掉,其實我知道他是不安要找我

而他的傷口與模樣何止觸目心驚可形容~我心臟都要停了

帶回家後~果然體力透支8點睡到9點半,給他抱抱秀秀..... 接著11點睡到6點天亮

第二天 開始給水跟早餐,胃口不錯很快就吃完了~早上不小心碰到傷口~哀到不行,我心好痛喔!!

給了止痛消炎藥又睡了一陣子,等他醒來再去醫院複診,原本擔心早上醒來都不尿尿也不大便

複診完回家後,終於尿尿了~若再不尿晚上就要去醫院導尿

因開2處刀,小GG傷口疼痛不敢坐,連大腿不能彎也不知該如何坐~

清醒的第二天全程都用抱的,ㄚ棉不習慣帶項圈,戴上去撞到東西就定格不動~

因看不到,更別說吃飯/尿尿/大便~還好這一天休假可以好好照顧他

第三天 早上帶出門終於大便了~歡呼

ㄚ棉精神狀況變的不錯,白天有例行的課要上,關在房間休養

晚上回家教ㄚ棉怎麼坐下, 教好久終於會做了~在歡呼一下

ㄚ棉已經開始適應了,也不怕痛了吧!  ㄚ棉好勇敢

第四天更換小GG的傷口才知道~隱睪症手術跟結紮不一樣,連小GG都剖一半了

難怪阿棉第二天痛到不敢坐,連睡覺都翹著屁股....... 這手術太折磨ㄚ棉了

第四天ㄚ棉已經可以用受傷的腳使力~恢復還蠻快的~ 只是要禁止他看到我回家興奮的跳躍動作很令我傷腦筋~

經過這一次~ ㄚ棉另一隻較輕微的脫臼開刀日要再重新思量了.......... 

現在每天看到阿棉無辜討喜的模樣~ 好心疼 好不捨的心都揪在一起 

 終於盼到跟杜教授見面囉!!

也正如我期望的~ 細心又專業的醫生一枚

教授診斷的狀況分析.手術方式.術後照顧.術前須先做什麼檢查等......

都跟我在網路上尋求日本專業醫生的建議與方式吻合

膝蓋骨異位主因大多是滑車槽不夠深導致

綜合許多因素~我選擇不採用植入式

希望阿綿能維持自然美(當然真正的解答不在這說明)

不管什麼選擇~目的都希望狗狗能健健康康的成長

8/12(五)阿棉開刀日~ 這段時間要好好維持他的體能狀況了

也意外發現~阿棉有隱睪症....一直以為他是2顆在外面 ><

至於要不要一起做去勢手術~隱藏在裡面的那顆萎縮肯定要拿掉

正常掉在外面的那顆~雖然教授給我建議,但我還是考慮一下

手術當天再決定都不遲~

狗狗的健康檢查真的要找對醫生

對這方面沒有專業知識主人就很容易帶不專業的醫生與網路資訊牽著鼻子走

選擇對了~是狗狗的福氣

選擇錯了~是狗狗跟錯主人

一切都是主人的錯ㄚ..............

杜教授解開了我心中許多的疑慮~ 在這當下直覺告訴我可以相信他

這週末可以好好放鬆的度過了

已經持續一周處在精神緊繃的狀態

當然有朋友同事說我太緊張了~

但我相信積極的幫阿棉尋求好的手術方式與醫生是我的責任

知識來源~網路

台灣網路在這方面寫的實在是太多又太雜 有些根本就不合邏輯

這對於需要幫助的我真的很困擾ㄟ

所幸懂日文,還在參考日本網站上動物醫生對這種病例的建議與做法

日本對於這此病例可以用雷射手術矯正~ 當然都受傷等級有相關

教授也很有趣說我既然查那麼多資料, 也對方面有概念~要不要給他照X光看看

我當然說好囉!! 照片就跟日本動物醫生拍的照片一樣.....

教授也很仔細的解說他的腳結構~ 我好像他的學生喔! 哈!!

今天整個診療加X光2片只收400元~

花400元~能夠跟杜教授諮詢那麼多問題與糾正觀念 真的很值得

第五天 吃完止痛藥帶阿棉回診

醫生說行動很正常 後腳可以完全著地走路

建議不開刀可用治療性健骨藥維持膝蓋軟骨的再生

但............

醫生也很直接說他對外科手術沒有再進修

雖然會看診也開過此手術 但經驗也不足 不敢輕易下刀

醫生推薦我找他的老師杜教授 還說明一定要他執刀才能同意

愛狗心切的我 馬上直奔杜教授醫院

雖然知道杜教授不再還是想去看看環境

空間很窄 但有4位動物醫生看診

他們全是杜教授的學生

在旁觀察他們看診過程與耐心 基本上心裡著實放心不少

阿棉只做了基本的健康檢查~心跳 體重 眼睛跟重要的膝關節異位觸診

醫生很保守的跟我評估說明阿棉的病情

與前天在松主治醫生觸診後非常果段的說明手術方式與價格

沒有照過x光檢查阿棉是否有其它關節的問題 就說打電話來預約就可以開刀

相較之下 感覺差好多

但無論如何 我是阿棉的主人 一定要幫阿棉找到合適的醫生著刀才行

等禮拜五跟杜醫生會面再說吧!

阿棉最近真的很可憐 一生病啥都來了

今天又發現有毛囊炎 醫生說吃抗生素藥效最快, 不然就是外用洗澡去黴菌

但他最近已經在吃止痛消炎藥又打針的 又吃健骨藥~真怕他腎臟出問題

最後決定外用洗澡

回家到馬上洗  果真結痂黴菌掉了 也沒掉毛

呼~  阿棉拜托別再生病拉!!

今天還看到客人的狗狗過世 一個大男生哭到整個不行

這也告訴我要做好心理建設才行

阿棉~ 加油喔! 只要你健健康康就好

大敦寵物醫療中心電子報2009/04/26

膝蓋骨異位是在狗十分常見的問題，約7%的小狗被診斷出此疾病，其中又可依膝蓋骨脫出的位置，分為內側異位及外側異位，以內側異位最常發生且主要發生於小型犬種，如吉娃娃、博美、迷你貴賓、約克夏及波士頓梗犬，而外側異位則多發生於大型犬。近年來大型犬發生率也有增加的情形，例如沙皮狗、秋田犬及大白熊也是此疾病好發品種。膝蓋骨異位約50%會發生在雙側，為常見引發跛行的原因，嚴重會造成膝蓋功能異常及引發疼痛、軟骨受損及關節炎。
 
膝蓋骨（Patella）是一小片骨化組織，埋在大腿四頭肌的肌腱中。正常膝蓋活動下，膝蓋骨會被限制在股骨的滑車窩內，而大腿四頭肌群的肌腱會連結在脛骨脊上，它們彼此間會排列成一直線，讓四頭肌群、膝蓋骨及肌腱的共同合作下，提供腿部伸展的功能。膝蓋骨異位就是膝蓋骨在關節彎曲時脫出股骨滑車窩外的一種疾病。
 
膝蓋骨異位又可依照脫出的位置分為內側異位及外側異位。依照發生的原因分為先天性及後天的創傷性引發，其中創傷性的膝蓋骨異位通常會見到突發性的跛行，如果是因為前十字韌帶缺損者而導致的異位，會有典型慢性跛行的症狀。在非創傷性的膝蓋骨異位，常常可以見到股骨滑車窩呈現過淺、甚至於平坦的情形，引發的原因包括髖關節的異常（如髖關節發育不良）、股骨角度異常、或扭轉的畸形、脛骨畸形、脛骨脊的偏向、四頭肌群緊繃或萎縮、膝關節韌帶過長.....等等。  
 
膝蓋骨的異位，會影響骨骼的發育，壓迫的一側骨頭會減緩生長發育，而未壓迫的一側則會刺激加速生長，因此會造成股骨及脛骨的彎曲變形。此外，股骨滑車窩的發育需要有膝蓋骨提供適當的壓力才能生成適當深度的凹槽，因此，膝蓋骨異位的程度、頻率及發生的年紀會影響骨骼變形的程度。
 
 
 
膝蓋骨異位可依據嚴重的程度分為一到四級
 
第一級 膝蓋骨能在檢查時被撥出滑車窩，但放開後即可自動回復，在正常運動時較少發生膝蓋骨脫出的情形，關節伸展和彎曲的功能仍然正常。
 
第二級 股骨可能出現輕微角度及扭轉變形，檢查時施與側向的壓力或膝蓋彎曲時膝蓋骨會脫出，但膝蓋骨可以被推回原位，或膝蓋伸展及脛骨反轉時可以回到原位
 
第三級 膝蓋骨大部分時間是呈現異位的狀態，在膝蓋伸展時可以以外力將膝蓋骨推回滑車窩，但是在膝蓋伸展或彎曲後又會再回到異位的狀態，四頭肌的位置會改變，支持膝關節四周的軟組織、股骨及脛骨可能會出現變形的情形
 
第四級 近端脛骨會呈現80-90度的轉向，膝蓋骨呈現永久性的異位，無法施予外力將其推回滑車窩內，股骨的滑車窩通常很淺或平坦，四頭肌群位移，支持膝關節四周的軟組織、股骨及脛骨有顯著的變形
 
膝蓋骨異位的臨床症狀不一，第一級通常沒有症狀，大多數是在身體檢查時發現，而第二級則在走路或跑步時偶爾出現抬腿或輕跳的症狀，在腿部伸直收縮或走幾步路之後就回復正常，因為不時的脫出再復位，使得膝蓋骨會磨損關節，造成第二級異位漸漸演變成第三級異位。第三、四級異位的狗較常出現跛行的症狀，會變得不愛跳上沙發或上樓梯，通常第三、四級雙側異位者會出現弓形腿，由於腿無法完全伸展，因此走路時會呈現蹲伏姿勢，有些狗狗無論在一到四級的哪一級，都可能沒有明顯的臨床症狀。
如果平時只有輕微的症狀而突然出現跛行時，要注意是否為前十字韌帶的斷裂。內側異位常會出現膝外翻（O型腿，genu valgum）與腳內轉（pigeon toed），而外側異位則常出現膝內翻（X型腿，genu varum）與腳外翻（cow hocked）。
 
膝蓋骨異位的診斷很容易，只需要醫師臨床的觸診就可以確定。但是對於構成的原因、退化的程度...就需要進一步的檢查釐清。運用放射線學檢查可以檢查股骨及脛骨的變形及骨關節炎，有些嚴重變形需要做長骨切開術矯正的的病患，還需要特殊角度的放射線學檢查或斷層掃描。
 
治療方式可分為保守療法及外科療法，根據病史、物理檢查、異位發生的頻率以及病患的年紀來決定。年紀大且沒有任何症狀的病患通常不建議施行手術，然而年輕或出現跛行的病患通常可藉由外科手術得到良好的改善。
 
一般來說，任何年紀只要有出現跛腳症狀的膝蓋骨異位病患都應該進行外科矯正手術，尤其是年輕而且生長板還未關閉的動物，早期矯正可以避免骨骼因為膝蓋骨異位造成股骨及脛骨的彎曲變形。第一級膝蓋骨異位不需要外科手術治療，除非跛行變得頻繁或嚴重。而第二、三、四級則通常需要以外科手術來進行矯正。
 
外科手術治療可將膝蓋骨復位、限制膝蓋骨在滑車窩內、並且回復正常的膝關節功能。基本用作矯正的手術方式有筋膜的減張、滑車窩的加深、脛骨脊移位、側邊疊覆法...等等。如果骨骼有嚴重變形的就需要長骨矯正術。手術的方式要依照異位的程度及周邊組織變型的情形來選擇。第一級到第三級的膝蓋骨異位經手術矯正後效果良好，膝關節可以回覆正常的功能。然而第四級膝蓋骨異位則不一定，可能需要搭配多次的手術達到理想矯正結果。退化性關節病變即使做了外科手術也不能避免，但是手術可以避免慢性前十字韌帶的斷裂。所以您的寵物如果有膝蓋骨異位，請不要猶豫，及早處理，以避免更多的問題。

第四天觀察~ 阿棉已經可以正常走路  又開始跑跑跳跳的

為了制止他過度興奮跑跳 我改用抱著的方式跟他玩 等他冷靜下來再讓他自由走動

但難免還是避不了他愛跑跳的個性 至少把傷害減到最低

阿棉現在需要補充體力與好精神

下禮拜才是戰鬥的開始~ 長達3~4個月的復建期!!

今天幫他按摩左腳 可能很舒服吧! 最後阿棉把整隻腿伸直讓我慢慢按摩

過程中阿棉不亂叫的乖乖坐著讓我按摩~ 他真的很痛, 我心更痛

十字韌帶異位導致關節炎與行動不便真的是中小型犬的惡魔

詢問週遭有養小型犬的朋友 問三個 三個家裡的狗寶貝都有這樣的問題

不就醫的狀態下就必須隨時注意她們的走路方式有無怪異

昨天朋友問我養狗好嗎?

我想就像養小孩吧!! 他帶給你很大的心靈營養劑 很開心

但他生病時 你比他還要傷心低落 恨不得替他承擔所有的痛

第三天 阿棉已經可以正常走路了

但不放心的我仍帶著它去全*動物醫院看診

假日認真的扒網 藉此把心中的疑慮請教醫師

經過醫生的講解手術的方式~矯正十字韌帶至骨凹槽,内側骨加一塊墊片墊高,固定十字韌帶的方向,增加凹槽的高度

這個回應讓我安心許多~不懂的這三天亂想著手術可能帶給阿棉的危機

醫生說這個手術很一般,小型犬都有這樣的問題

當然也有主人不給小狗開刀 只做物理治療的也很多

不讓狗狗跑跳做傷害性的動作

若不開刀~要阿棉永遠不跑跳 他會開心嗎?

一方面還要擔心他可能再復發 萬一沒照料好長期的磨擦傷害 手術可能又更複雜或者不能手術

聽完醫生的建議與分析

我決定給阿棉開刀  心裡沉重也著實了不少

畢竟牠還年輕 未來的日子還好長~ 跑. 跳是他最開心的時光

不希望他隨時可能遭受這樣的傷害而悶悶不樂

醫生也說手術後才是關鍵

主人要對小狗做拉筋的動作一天4次 且要狠下心的拉!!

聽到這我又忍不住了~ 因為狗狗會很痛會叫

常有主人做不到就會導致骨肉黏在一起

為他好 我再不捨也要這樣做

未來3~4個月的復建期想必很艱熬

其實這三天已夠艱熬了~

小F決定開刀就開刀吧! 不然主人會先瘋~ 哈! 也是!!

阿棉 加油喔!!

7/30早上起床餵阿棉吃飯~

一反常態的他屁股變得好沉重,花了2分鐘才走到我面前

幸虧是禮拜六動物醫生有營業,我慌了.....

醫生宣告阿棉兩腿有三級的膝蓋關節異位,只有開刀一途

看他瘦小的身軀才2kg,腿如手指頭般的細小~當下怎能決定開刀呢?

醫生給了一針消炎針跟止痛藥,我想先帶回家觀察考慮一下吧~

回到家似乎止痛劑發效~阿棉能正常走路了,只是行動有點緩慢

原本愛追求的他也感到興致缺缺~看在眼裡的我好不習慣又好心疼

看他一步一步的走著, 是否也一陣一陣的忍著痛走向我呢?

這個週末爬了好多網, 和跟阿棉有一樣症狀的媽媽聊,阿棉才2歲正年輕~未來的路還好長ㄟ

若開刀仍讓他行動自如不疼痛, 我會讓他開刀~不過心中還是很多疑問

今天下班在帶阿棉找醫生問問手術的風險與可能的後遺症與照顧問題~

這兩天我的精神好糟,睡都睡不好,看著他無辜傻傻的眼神更是不捨~為什麼你都不會喊痛ㄟ

阿棉坐在床上,眼框泛淚! 拍照都笑不出來T T

開工後難得好天氣~

平常上班把阿棉關在家裡都要發霉了

一放出去整個活潑亂跳的 愛走在前面頻回頭要我們跟上 搶著帶路

植物園算是假日人煙稀少 可以慢條斯理的慢遊的好地方

阿棉不用帶狗鍊也不怕嚇到路人 這裡對阿棉而言可熟悉ㄋ

久違了阿棉的燦爛笑容 連我都好開心!!

等會給他來個玉米粉泡澡浴 清清身上的污垢

意外發現的小松鼠~尾巴的長毛可愛吧!! 讓我想到鑰匙吊飾 

這不知道是什麼果實外皮很硬且纖維像椰子一樣

懷疑是椰子的兄弟~ 哈!!

有很香的芭樂味~阿棉都已做好基本動作"乖乖坐好"等著要吃ㄋ

怎麼可能給阿棉亂吃呢?

2009.2.4出生的水瓶棉 2歲囉!!  Happy birthday